大脚骨博客

什么是大脚骨呢?大脚骨都有哪些原则.


大脚骨是一种常见的向足的外侧过度倾斜、第一趾骨各内收的前足畸形。其病因主要有：

(1)遗传因素；

(2)长久站立或行走过久、负重过度；

(3)经常穿尖头鞋或高跟鞋。

大脚骨症状表现

临床表现主要为大脚骨外翻畸形、疼痛和足拇囊炎，足底胼胝形成。病人常合并有扁平足。大脚骨病好发于成年人，有遗传因素者，青年时即可发生，老年时常加重，女多于男，双侧多见，国外发病率高于国内。本病重在预防，非手术疗法和手术疗法，均可取得较好的疗效。因此，作好预防工作十分重要。
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大脚骨的原则:
1.非手术疗法：轻度外翻、疼痛较轻者

可按摩，搬动足拇趾向足内侧， 理疗， 穿鞋合适， 亦可在第一、二足拇趾间用棉卷垫起或夜间在足的内侧缚一直使足拇趾变直。同时在沙土上赤足行走 锻炼足部肌肉或穿矫形鞋、平足鞋垫矫正平足。

2 手术疗法：适用于疼痛严重畸

断足拇收肌 并将其移植到第一跖骨颈外侧；除外侧子除滑囊及骨赘，

重叠缝合内侧关节使其紧缩18.以矫正跖骨内翻；

3大脚骨用药原则

1.对大多数大脚骨病人，不需用药物治疗，而作非手术治疗。
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大脚骨是常见病,那大脚骨都有哪些症状呢?

临床表现主要为大脚骨外翻畸形、疼痛和足拇囊炎，足底胼胝形成。病人常合并有扁平足。大脚骨病好发于成年人，有遗传因素者，青年时即可发生，老年时常加重，女多于男，双侧多见，国外发病率高于国内。本病重在预防，非手术疗法和手术疗法，均可取得较好的疗效。因此，作好预防工作十分重要。

大脚骨症状：

1.足拇趾外翻畸形，局部疼痛、影响行走，出现囊炎，局部可溃烂、感染。

2.足拇趾外翻、旋转畸形。第二趾朝背面挤出，形成锤状趾。前足变宽。
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拇外翻的治疗方法：
拇外翻如已形成，不治疗是无法恢复的。即使今后只穿平底鞋、宽鞋，也只能延缓它的发展速度。还有很多人认为这根本不是病，

只等出现胼胝，并趾，拇囊炎、畸形、足部疼痛时，才想去看，甚至很多人认为这种病没有办法治疗。其实这种病完全可以治愈。

　　以前，一般都采用传统手术：做腰麻、切口大，容易留下疤痕，还要打钢钉，用石膏固定，住院长，痛苦大，恢复慢，一般没有迫

不得已，都不愿治疗。

　　有的采用微孔治疗。虽然伤口特小，但增生骨赘去除多少无法掌握，凭感觉调控，并且磨骨留下的骨沫冲不干净，损伤骨膜，磨伤
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让我们了解一下治疗大脚骨是如何做的，手术怎样治疗大脚骨呢。
拇外翻早期症状轻,未引起注意,往往以拇外翻畸形加重拇囊炎疼痛、第2 趾形成锤状趾疼痛影响日常活动时才来就诊,此时已至中期(半脱位期) ,保守治疗无效,宜于手术治疗。拇外翻矫形手术方法多达130 余种,常用的有McBride术式, Kapidus 术式, Gibson 术式, Simmon 术式,Lapidus 术式和Mitchell 术式等。各种手术方式各有其优缺点。如何选择取决于畸形的特征和患者的耐受状况。不过，目前一个不可忽视的因素是，越来越多的女性在治疗拇外翻同时，非常关注手术带来的新创伤。所以，治疗方法越来越趋向：切口小，麻醉少，住院时间短。
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对于中老年是如何治疗大脚骨的呢？
中老年拇外翻畸形常较严重，疼痛明显，所以，手术治疗的机率较大。但中老年患者患心血管等重要脏器疾病的人增多，手术治疗

常常受到限制。因此，治疗方法的选择需要综合考虑。

　　保守治疗

　　对中老年拇外翻患者先用保守治疗，目的是减轻或缓解疼痛。病人应减少行走或站立时间，穿鞋要宽松、舒适。每天用温水泡脚，

外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛。

　　手术治疗

　　保守治疗无效或反复发作可考虑手术。主要手术方法有：

　　(1)切除骨赘。手术切除第一跖骨头内侧形成的骨赘，可减轻骨赘处因摩擦引起的疼痛。手术简单、愈合快。该手术适用于病变较轻。
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对于拇外翻的治疗,看看以下都是怎么说的.
　拇外翻就是脚拇指向外过度倾斜、内侧突起的畸形，重者将足第二趾挤变形，拇指关节半脱位，内侧红肿疼痛，影响行走。该病主要发生在女性。

　　此病的发生约一半有遗传因素。另外穿尖瘦鞋也是发病的主要因素之一，特别是高跟鞋和尖头鞋。因行走时前方受力，拇指被挤向外侧，促使和加重拇外翻的发生。

　　不是所有的拇外翻都应该治疗，更不是应该治疗的就必须手术。凡是手术，都有它的适应症和可能出现的并发症，一定要慎重。

　　一般在早期，拇指轻度外翻畸形，拇囊炎轻微，疼痛不重，可自我治疗：穿合适的鞋，后跟不宜太高，避免对骨突的挤压和磨擦。平时可用手法按摩，搬动拇指向足内侧，以逐渐纠正外翻畸形。在沙土上赤脚行走，锻炼足肌，热敷、休息等。如必要，可由医生局部穿刺注入药物。
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　 　　对于bunion 外科手术的类型都包括哪些呢:
矫形外科医生使用许多不同的外科手术方式对待 bunions. 这些方式通常是要重新整复关节，减轻痛苦，而且纠正畸形. 这些方式包括:


　　对大拇趾周围的肌腱和韧带的修理

　　肌腱移位用在拇指上，造成一侧韧带、肌腱上是紧的，而在另一侧是松的,创造一个引起大脚趾向内侧移位. （指的是McBride软组织

术式）

　　严重的关节炎, 用螺丝钉或钢板进行融合固定，直到它痊愈.

　　此类病人为严重的 bunions, 严重的关节炎，而且在用其他一些方法治疗无效时可以考虑采用此办法.(关节融合术)
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　 大脚骨是很常见的一种疾病,但治疗的方法并不多,大脚骨要靠自己自觉.要做到自我保护.
拇外翻治疗目的是矫正畸形，缓解疼痛，恢复足的正常功能。

　　非手术治疗是穿宽松的鞋避免足受到压迫。如发生拇囊炎可做理疗、热敷。如畸形、疼痛严重可手术治疗。手术方法多种多样，应

根据具体情况选用合适的手术方法。如轻、中度畸形，可用Chevron 截骨术，Mitchell截骨术或Mc bride手术，重度畸形常用跖骨近端截骨

并常加远端软组织松解。跖骨远端及趾骨近端关节面倾斜角较大时，常需在跖骨头或趾骨近端内侧做一楔形截骨。如有拇跖楔关节明显
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拇指外翻是临床上常见的疾病,那这种病对身体有没有什么危害呢? 拇趾外翻是指脚拇趾向外偏斜，超过了正常的角度，从其发病原因来看，大约有50%的拇趾外翻者有家族遗传史，这部分人从年轻时就表现为拇外翻畸形，但没有任何疼痛不适的症状，所以很少有人认为它是一种疾病。其实超过了正常值就是异常，就可认为它是一种病态。随着年龄的增长，时间的推移，拇外翻的程度会越来越严重，随其而来的是严重的并发症：

　　1.随拇趾外翻程度的加重，第1跖骨内翻也越来越严重，第1跖骨头处受挤压、摩擦加重，局部滑囊增厚，骨赘增生形成大骨拐。前脚明显变宽，使这些人难以选择一双合适美丽的鞋子，炎炎夏日的来临，她们也不能穿凉鞋，因为她们觉得自己的脚不漂亮甚至难看。
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